L'espansione di Medicaid vince nello stato rosso del South Dakota

Martedì gli elettori del South Dakota, di tendenza repubblicana, hanno approvato una misura elettorale per estendere i benefici di Medicaid a oltre 40,000 adulti a basso reddito.

Il voto di un ampio margine dei South Dakota per espandere l'assicurazione sanitaria Medicaid per gli americani a basso reddito ai sensi dell'Affordable Care Act è un colpo politico per Il governatore repubblicano Kristi Noem, che si è opposto all'iniziativa del voto. È anche una battuta d'arresto per i repubblicani in genere, visti i loro passati sforzi infruttuosi con Donald Trump per cercare di abrogare la legge sanitaria, nota anche come Obamacare.

La misura di espansione di Medicaid nota in South Dakota come "Emendamento costituzionale D" ha avuto il 55% di sostegno rispetto al 45% contrario con oltre l'80% dei distretti che hanno segnalato entro mercoledì mattina presto, media ed mostravano i dati dello stato.

"I cittadini del South Dakota sanno che le loro famiglie e i loro vicini meritano assistenza sanitaria senza indebitarsi o evitare controlli, procedure e farmaci di cui hanno bisogno", Kelly Sala, il direttore esecutivo del Fairness Project, che ha lavorato con i sostenitori dell'iniziativa elettorale in South Dakota e ha aiutato altri stati a vincere l'espansione di Medicaid. se i politici non faranno il loro lavoro, i loro elettori si faranno avanti e lo faranno per loro”.

L'approvazione della misura elettorale nel South Dakota è l'ultimo impulso per espandere la copertura Medicaid per i poveri ai sensi dell'Affordable Care Act. Nel 2020, gli elettori del Missouri e dell'Oklahoma hanno approvato iniziative elettorali per espandere Medicaid, seguendo l'esempio delle iniziative elettorali di successo nel 2018 in Nebraska, Idaho e Utah. Quegli stati, come il Maine nel 2017, hanno aggirato i governatori e le legislature repubblicane per espandere Medicaid tramite referendum pubblico.

Con il passaggio dell'iniziativa nel South Dakota, ci saranno ora solo 11 stati che devono ancora espandere Medicaid ai sensi dell'Affordable Care Act, secondo l'ultimo conteggio della Kaiser Family Foundation.

L'espansione dei vantaggi Medicaid nell'ambito dell'ACA ha fatto molta strada da quando la Corte Suprema degli Stati Uniti nel 2012 ha dato agli stati una scelta in materia. Inizialmente c'erano solo circa 20 stati che si schierarono con lo sforzo del presidente Barack Obama di espandere il programma di assicurazione sanitaria per i poveri americani.

I 12 stati di resistenza compreso il South Dakota che devono ancora espandere Medicaid hanno già perso il generoso finanziamento federale dell'espansione di Medicaid nell'ambito dell'ACA. Il Fairness Project stima che l'approvazione della misura elettorale nel solo South Dakota "manterrebbe 328 milioni di dollari di tasse (federali) nello stato ogni anno".

Dal 2014 al 2016, la popolazione in espansione Medicaid dell'ACA è stata finanziata al 100% con dollari federali. Il governo federale ha ancora raccolto il 90% o più dell'espansione di Medicaid fino al 2020 e questo è stato un affare migliore rispetto a prima dell'ACA, quando i programmi Medicaid sono stati finanziati tramite una divisione molto meno generosa tra dollari delle tasse statali e federali.

L'emendamento D del South Dakota, ora approvato dagli elettori, "indirizzerà lo stato a espandere Medicaid il prossimo anno a qualsiasi persona di età compresa tra i 18 e i 65 anni con un reddito fino al 133% del livello di povertà federale - circa $ 19,000/anno per un individuo o $ 39,000/anno per una famiglia di quattro persone", ha affermato il Fairness Project in un comunicato stampa diffuso la scorsa settimana.

"Fin dal primo giorno, i nostri partner del Fairness Project sono stati profondamente investiti nello sforzo di espandere finalmente Medicaid per i South Dakota, e questa vittoria non sarebbe stata possibile senza di loro", ha affermato Zach Marcus di South Dakotans Decide Healthcare. “La capacità del Fairness Project di costruire coalizioni non convenzionali, i loro consigli strategici, il supporto finanziario e la dedizione all'ampliamento dell'accesso all'assistenza sanitaria ai lavoratori sono stati fondamentali per il nostro successo. Ora, decine di migliaia di famiglie in più nel South Dakota avranno accesso a cure sanitarie salvavita grazie a questa campagna cruciale e al lavoro del Fairness Project”.