Sebbene rari, i destinatari del vaccino Moderna Covid hanno un rischio maggiore di infiammazione cardiaca rispetto a Pfizer

Il vaccino Covid-19 a due dosi di Moderna è associato a un rischio più elevato di infiammazione cardiaca rispetto a quello di Pfizer, ma i benefici degli iniezioni di entrambe le società superano i rischi, secondo un gruppo di esperti esterni dei Centers for Disease Control and Prevention.

Il comitato consultivo per le pratiche di immunizzazione del CDC si è riunito venerdì per discutere i rischi di sviluppare la miocardite dopo aver ricevuto i vaccini di Moderna o Pfizer.

La miocardite è un'infiammazione del muscolo cardiaco che può causare seri problemi di salute, secondo il National Heart, Lung and Blood Institute. Sebbene la miocardite sia più comune dopo un'infezione virale, il CDC ha trovato un legame tra l'infiammazione del cuore e la vaccinazione con i colpi di Moderna e Pfizer. 

Il rischio di miocardite dopo la vaccinazione contro il Covid è più alto negli adolescenti e nei giovani uomini dopo la seconda dose di vaccini mRNA, la tecnologia utilizzata sia da Moderna che da Pfizer. I sintomi si sviluppano entro pochi giorni dalla vaccinazione, inclusi dolore toracico, mancanza di respiro, palpitazioni cardiache e affaticamento. 

Sebbene rari, i vaccini di Pfizer e Moderna sono stati entrambi collegati a un rischio di miocardite. Tuttavia, secondo il programma di sorveglianza della sicurezza del CDC, che raccoglie dati da nove organizzazioni sanitarie in otto stati, il rischio era maggiore dopo la seconda dose del vaccino di Moderna nelle persone di età compresa tra 18 e 39 anni.

Secondo lo studio, per ogni milione di seconde dosi somministrate, i destinatari del vaccino Moderna hanno avuto 1 casi aggiuntivi di miocardite e pericardite rispetto alle persone che hanno assunto Pfizer. La differenza è stata ancora maggiore negli uomini, che hanno avuto 10.7 casi di miocardite e pericardite in eccesso con il secondo colpo di Moderna, mentre le donne hanno avuto 21.9 casi aggiuntivi.

Tuttavia, non c'era alcuna differenza nei sintomi sperimentati dalle persone che hanno ricevuto i colpi di entrambe le società. La maggior parte dei pazienti è rimasta in ospedale per un solo giorno e nessuno è stato ricoverato in terapia intensiva, secondo lo studio.

Le autorità sanitarie pubbliche dell'Ontario, in Canada, hanno scoperto che il tasso di miocardite era cinque volte superiore per i maschi di età compresa tra 18 e 24 anni dopo la seconda dose del vaccino di Moderna rispetto a quella di Pfizer. Il tasso di miocardite era anche più alto tra le persone della stessa fascia di età che hanno ricevuto Pfizer come prima dose e Moderna come seconda rispetto alle persone che hanno ricevuto due iniezioni di Pfizer.

La dottoressa Sara Oliver, un funzionario del CDC, ha affermato che ci si sarebbero aspettati più casi di miocardite dopo il vaccino di Moderna, ma i colpi della società impedirebbero anche più ricoveri Covid rispetto al vaccino di Pfizer. "I benefici ancora per i vaccini mRNA superano di gran lunga il potenziale rischio", ha detto Oliver. 

Canada, Regno Unito e molti altri paesi hanno raccomandato il vaccino di Pfizer rispetto a quello di Moderna nei gruppi di età ad alto rischio. Il dottor Pablo Sanchez, professore di pediatria alla Ohio State University, ha affermato che gli esperti di vaccini del CDC dovrebbero prendere in considerazione la possibilità di fare una raccomandazione simile. 

 "Può darsi che dovremmo almeno nei gruppi a più alto rischio, quel maschio più giovane, che dovremmo forse raccomandare una preferenza di Pfizer rispetto a Moderna", ha detto Sanchez al comitato.

I ricercatori stanno ancora studiando cosa scatena la miocardite dopo la vaccinazione contro il Covid. Le autorità sanitarie pubbliche canadesi hanno anche scoperto che il tasso di miocardite era più alto sia per il vaccino Moderna che per quello Pfizer quando l'intervallo tra la prima e la seconda dose era inferiore a 30 giorni. 

Gli esperti di vaccini del CDC stanno valutando un intervallo più lungo di 8 settimane tra la prima e la seconda dose dei vaccini di entrambe le società per affrontare il rischio di miocardite. Il vaccino di Moderna è completamente approvato per gli adulti dai 18 anni in su. Il vaccino di Pfizer è completamente approvato per le persone di età pari o superiore a 16 anni e autorizzato in caso di emergenza per i bambini dai 5 ai 15 anni di età. 

La stragrande maggioranza delle persone che hanno avuto la miocardite dopo la vaccinazione Covid si è completamente ripresa e la maggior parte non ha riportato alcun impatto sulla qualità della vita, secondo un'indagine del CDC tra cardiologi e altri operatori sanitari.

L'indagine ha rilevato che l'81% dei pazienti che hanno sviluppato miocardite dopo la vaccinazione si è ripreso completamente o probabilmente entro 37 settimane dalla diagnosi. Un altro 15% era migliorato, mentre l'1% non era migliorato.

La maggior parte dei pazienti, l'83%, ha avuto limitazioni alla propria attività fisica dopo la diagnosi di miocardite. Tuttavia, il 39% aveva ancora delle restrizioni al momento del sondaggio. I medici raccomandano che le persone che sviluppano la miocardite evitino un'attività fisica vigorosa per alcuni mesi per assicurarsi che il loro cuore si riprenda completamente. 

Non ci sono stati decessi noti per miocardite dopo la vaccinazione nel gruppo, secondo i dati. 

Le persone affrontano un rischio molto più elevato di sviluppare miocardite da infezione da Covid rispetto ai vaccini, secondo il Dipartimento della salute e dei servizi umani. Il rischio di miocardite da Covid è 100 volte superiore rispetto allo sviluppo della condizione dopo la vaccinazione Covid, secondo un recente articolo su Nature Reviews Cardiology.

"C'è un po' di pericolo nel concentrarsi sul vaccino e sulla miocardite quando l'elefante nella stanza è davvero una vera malattia, una vera infezione da COVID-19 e la miocardite potenzialmente devastante persino pericolosa per la vita", ha affermato la dott.ssa Camille Kotton, esperta di malattie infettive malattia e persone con sistema immunitario compromesso, al Massachusetts General Hospital di Boston.  

Fonte: https://www.cnbc.com/2022/02/04/sebbene-rare-moderna-covid-vaccine-recipients-have-higher-risk-of-heart-inflammation-than-pfizer.html