5 requisiti per ottenere l'indipendenza da Covid-19

Lungi dal motivo di festeggiare, questo 4^th di luglio segna il 6^th ondata di Covid-19, con Varianti BA.4 e BA.5 guida la sfilata. Mentre una variante di preoccupazione segue un'altra, il mondo rimane in uno stato di disordine mentre ricercatori e governi allo sbando inseguono il virus in un gioco apparentemente senza fine di colpisci una talpa. Ogni nuova variante di preoccupazione è più facilmente trasmissibile (come con BA.4 e BA.5), meglio nell'evadere la protezione immunitaria acquisita da precedenti infezioni acute o vaccinazioni e/o più virulenta.

Il giugno 28^th riunione della FDA Comitato consultivo sui vaccini e sui prodotti biologici correlati, VRBPAC l'incontro è stato emblematico del disordine del sistema. La missione del panel era decidere se approvare un nuovo booster (si spera, disponibile entro questo autunno) per fornire protezione contro le ultime varianti preoccupanti. Il gruppo ha raccomandato il richiamo con un margine di 19 voti contro 2 sulla base di dati che non dimostrano alcuna riduzione, tanto meno protezione dalla trasmissibilità BA.4/BA.5.

Presidente ad interim, Dr. Arnold Monto ha sostenuto che questa azione era necessaria perché il Covid-19 è “un virus che non segue le regole.” Il dottor Monto sembra ignorare il fatto che il virus is seguendo le regole – le sue. Tale pensiero sposa l'arroganza di continuare la nostra, nel migliore dei casi, anemica risposta passata alla pandemia (che è stata reattiva anziché proattiva) con la negazione del fatto che altre strategie devono essere sviluppate se speriamo di anticipare la pandemia.

Negli ultimi 30 mesi, la nostra comprensione incompleta di come funziona il virus SARS-CoV-2 e le numerose debolezze della nostra risposta alla pandemia sanitaria sono diventate evidenti. Sebbene non si possa cambiare il passato, è possibile riconoscere ciò che non ha funzionato, rifocalizzare e intraprendere azioni per correggere le disconnessioni multiple se vogliamo invertire la direzione verso un domani più sano.

Ecco 5 problemi che dobbiamo affrontare se vogliamo uscire da questo percorso pericoloso e discendente:

1. La nostra comprensione di Covid-19 è ancora rudimentale

Al di là della morte di così tanti innocenti, la continua scarsità di informazioni scientifiche di base sulla malattia (come dimostra la dichiarazione del Dr. Monto sulla nostra comprensione del comportamento del virus) è ancora allarmante. Oggi, troppo pochi ricercatori e meno clinici possono alzarsi in piedi e tenere un discorso serio su cosa succede quando inizia l'infezione virale e esattamente come viene causato il danno da SARS-CoV2 nel corpo. Dovrebbe essere ormai evidente che il Covid-19 non è una malattia respiratoria e faremmo molto meglio a riconoscerlo il prima possibile. Naturalmente, la lesione si verifica nelle vie aeree e nei polmoni, ma anche ampiamente in tutti i vasi sanguigni, con uno dei principali effetti dannosi del virus ora noto per essere l'attivazione del sistema del complemento, guidato specificamente dall'iperattivazione precoce della via della lectina, una parte importante dell'immunità innata.

Alla fine si tratta di questo: non si tratta solo di risparmiarci terapie inefficaci basate su idee scientificamente imprecise, si tratta di terapie pericolose che rallentano e possono persino precludere l'adozione di protocolli medici efficaci. Giusto per rafforzare questo principio, ecco alcune domande aggiuntive a cui sarebbe meraviglioso rispondere: quali altri danni provoca il Covid al nostro corpo e come possiamo risolverlo? Una volta “superato” il Covid-19, qual è la prognosi?

2. Le vaccinazioni contro il Covid-19 stanno diventando problematiche in così tanti modi che è necessario ripensare al loro utilizzo.

SARS-CoV-2 non è l'influenza, ma il successo del vaccino Covid-19 viene misurato utilizzando la modellizzazione statistica del vaccino antinfluenzale. Questo è poco più che un pregiudizio di conferma che rafforza le nozioni preconcette secondo cui il Covid-19 è solo un'altra influenza e, come previsto, sta dando risultati deludenti. La protezione immunitaria, sia da infezione acuta che da vaccinazione, diminuisce. Con questo declino della protezione, diventiamo sempre più vulnerabili a infezioni, re-infezione, infezioni gravi che richiedono ricovero e morte. Per quanto ben intenzionati, i membri del VRBPAC, nel tentativo di fare qualcosa, hanno approvato la modifica di un vaccino progettato per proteggere da un ceppo virale che sta circolando a malapena. Il voto per estendere l'approvazione per i nuovi vaccini è come sostenere la somministrazione del vaccino antinfluenzale 2019 per la stagione influenzale 2022.

3. Il Covid-19 resta con noi più a lungo di quanto pensiamo e cosa fa?

Di recente ho parlato con Dott.ssa Ami Bhatt, un celebre ematologo della Stanford University, che guida un team incentrato sui frammenti virali di Covid-19 che persistono nell'intestino che è stato recentemente riportato in Natura. Lei e il suo team studiano i pazienti affetti da Covid-19 da più di un anno. Si interessò perché, nonostante le notizie dell'epoca secondo cui gran parte del virus si concentrava su problemi respiratori, molti pazienti riferivano anche vomito e diarrea. Ha pubblicato i risultati il ​​mese scorso che mostrano che i frammenti virali persistono nell'intestino per mesi dopo l'infezione.

Alcune persone, ha scoperto, perdono RNA virale nelle feci fino a sette mesi dopo un'infezione lieve o moderata. Sebbene i dati nel suo studio si siano concentrati sulle infezioni durante la prima ondata del virus, le varianti di Omicron sollevano questioni critiche, ritiene. Il Dr. Bhatt prevede di raccogliere dati completi sui sintomi longitudinali sui pazienti per vedere se le nuove varianti sono migliori nell'infettare l'intestino. Intende studiare se i sintomi gastrointestinali con Covid-19 svolgono un ruolo nello sviluppo di Long Covid. Alla base del suo lavoro c'è la comprensione del ruolo, se del caso, del microbioma di una persona in termini di infezione e esito di Covid.

4. Il nostro sistema sanitario è fragile e lo stress persistente del Covid-19 accelererà l'esposizione di punti deboli critici

La fretta di formulare e distribuire i vaccini all'inizio della pandemia è stato uno sforzo comprensibile per salvare il nostro sistema sanitario dalla sopraffazione. L'operazione Warp Speed ​​è stata avviata nella convinzione che questa pandemia sarebbe stata sia di breve durata che contenibile se potessimo interrompere la trasmissione. Sebbene ben intenzionato, la premessa di base era imperfetta perché si basava su modelli di influenza stagionale. SARS-CoV-2 non è né influenzale né stagionale.

Il Covid-19 non ha creato carenza di personale sanitario a livello nazionale o sovraccaricato i sistemi ospedalieri, ma ha accelerato i problemi. Ora abbiamo fornitori di assistenza sanitaria al punto di burnout e sistemi ospedalieri tassati fino al punto di rottura. Senza una considerevole riforma e sostegno, questo status è insostenibile.

5. Un'economia globale in declino, una volontà in declino di combattere il Covid-19 e tutto questo mentre entriamo in un'altra ondata di pandemia

Siamo ora nella seconda metà del 2022 e qui negli Stati Uniti, il presidente Biden non ha ancora ottenuto nuovi impegni di finanziamento su larga scala dal Congresso per continuare la nostra lotta contro il Covid-19. Anche la ricerca di base sul Covid-19 e gli investimenti in farmaci di cui c'è bisogno sono diventati scarsi. Qui e all'estero i funzionari eletti non vogliono più discutere della pandemia, figuriamoci spendere soldi per essa. Il pubblico e persino i media sono esausti anche solo a pensarci.

Tuttavia, se si osservano i tassi di infezione e reinfezione, è molto più ragionevole dire che siamo solo a metà della pandemia. E tutto questo mentre i conflitti globali, le pressioni inflazionistiche, gli sconvolgimenti della catena di approvvigionamento, la polarizzazione della società e il disagio psicologico generale hanno avuto il loro tributo. Questo dovrebbe farci riflettere.

_{Dobbiamo cambiare questo percorso della parata}

Come ormai dovremmo capire, il Covid-19 è un problema che non può essere affrontato pezzo per pezzo o su base stop and start. Non è un problema che può essere affrontato da un solo Paese. Questa pandemia è e sarà sempre un problema globale che richiede sforzi globali per essere risolto. Se insieme ricordiamo questi punti, in futuro possiamo aspettarci più sani e più felici 4^th delle celebrazioni di luglio.