I medici possono lottare con una guida terapeutica incompleta, lo studio suggerisce

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La mancanza di informazioni complete e di alta qualità su come trattare e prendersi cura del vaiolo delle scimmie potrebbe ostacolare la capacità dei medici di rispondere all'attuale epidemia globale, secondo un nuovo studio pubblicato nella Salute globale del giornale medico britannico, che ha riscontrato che le linee guida esistenti sono contraddittorie e mancano di informazioni chiave.

ESPERIENZA

In una ricerca in sei principali database, i ricercatori hanno identificato 14 linee guida di gestione clinica rilevanti - uno strumento utilizzato dai medici in prima linea per rispondere alle epidemie - sul trattamento e la cura del vaiolo delle scimmie, ma la maggior parte erano di bassa qualità, secondo un quadro utilizzato per valutare la salute guida.

Alla maggior parte delle linee guida mancavano informazioni critiche per diversi gruppi a rischio di infezione: solo cinque davano consigli per i bambini e solo tre davano indicazioni per donne incinte o persone che convivono con l'HIV.

I ricercatori hanno scoperto che le informazioni sui trattamenti contro il vaiolo delle scimmie erano particolarmente incoerenti, senza che nessuna offrisse dettagli sul miglior dosaggio, tempi e durata del trattamento.

Questa mancanza di una guida solida può creare "incertezza" per i medici che curano il vaiolo delle scimmie, in particolare quelli senza precedenti esperienze, e può avere un impatto negativo sulla cura del paziente, hanno scritto i ricercatori nello studio.

Grande numero

11,890. Ecco quanti casi di vaiolo delle scimmie e orthopoxvirus, la classe di virus a cui appartiene il vaiolo delle scimmie, gli Stati Uniti hanno confermato in tutti gli stati tranne il Wyoming da quando l'attuale epidemia globale della malattia è iniziata all'inizio di maggio, secondo ai Centri per il controllo delle malattie. Sono stati confermati circa 36,214 casi in 85 paesi che storicamente non hanno riportato focolai di vaiolo delle scimmie.

Sfondo chiave

Monkeypox è un virus diffuso attraverso uno stretto contatto che può provocare lesioni dolorose, brividi, febbre, mal di testa e altri sintomi. Il virus è endemico in alcune regioni dell'Africa, dove i focolai, di portata inferiore a quella attuale, sono stati ampiamente ignorati. Ciò ha in parte portato alla mancanza di dati completi sull'uso nel mondo reale dei vaccini e dei trattamenti contro il vaiolo delle scimmie. Alcune ricerche recenti suggeriscono anche che l'attuale focolaio globale di vaiolo delle scimmie potrebbe causare sintomi che differiscono dai focolai precedenti, che i medici hanno avvertito potrebbero far sì che i casi non vengano rilevati. La Food and Drug Administration non ha approvato alcun trattamento specifico per il vaiolo delle scimmie, sebbene alcuni antivirali, come Tpoxx, che sono usati per il vaiolo, un virus geneticamente simile al vaiolo delle scimmie, potrebbero essere raccomandati per il trattamento, secondo il CDC. Tuttavia, questi trattamenti sono incredibilmente difficili accesso. L'amministrazione Biden dichiarata monkeypox un'emergenza sanitaria pubblica all'inizio di questo mese nel tentativo di semplificare la risposta degli Stati Uniti e accelerare la distribuzione del vaccino. La scorsa settimana la FDA ha anche rilasciato un'autorizzazione all'uso di emergenza consentendo al vaccino contro il vaiolo delle scimmie di Jynneos, l'unico vaccino approvato specificamente dalla FDA per la protezione contro il vaiolo delle scimmie, di essere somministrato in dosi più piccole mediante iniezione intradermica, che quintuplica efficacemente il numero di dosi disponibili nel scorta nazionale.

Tangente

Il governo degli Stati Uniti ha dovuto affrontare un contraccolpo per un lento lancio del vaccino contro il vaiolo delle scimmie Jynneos poiché i casi sono aumentati in diversi stati, tra cui New York e California. Il New York Times segnalati questa settimana il lancio del vaccino continua ad essere ostacolato dall'uso da parte del governo federale di una nuova agenzia governativa sotto il Dipartimento della salute e dei servizi umani per distribuire i vaccini, invece di una precedentemente stabilita. Tale decisione ha comportato difficoltà nel tracciare e ricevere le spedizioni del vaccino, comprese le consegne nei luoghi sbagliati e la conservazione impropria dei colpi, hanno detto i funzionari sanitari locali al Times.

Letture consigliate

La nuova strategia di dosaggio del vaiolo delle scimmie potrebbe aiutare ad allungare le scorte scarse, ma pone nuove sfide per l'introduzione del vaccino (Forbes)

La Casa Bianca dichiara l'emergenza sanitaria pubblica per il vaiolo delle scimmie tra le lotte per la vaccinazione (Forbes)

Fonte: https://www.forbes.com/sites/madelinehalpert/2022/08/16/monkeypox-doctors-may-struggle-with-incomplete-treatment-guidance-study-suggests/